床旁脾部超声(LUS)已成为一种有用的无创性体检手段,可用于检测COVID-19病征有无脾部受累并监测其变异。但是,LUS低分在COVID-19病征中的临床意义尚未指明。昨日,危重病自然科学应用领域权威MagazineCritical Care上出版了一篇研究文章,该研究旨在调查LUS低分对COVID-19病征的预后价值。
LUS体检需对病征12个周边同步进行扫描,研究人员对280举例COVID-19病征同步进行LUS体检。根据B线或、脾实变和胸膜线或极度审核了LUS低分。
从病情恶化到LUS体检的中位时间为7天(四分位长度[IQR]为3-10)。相对来说于最低LUS低分组成员的病征,LUS低分最高的病征更有可能不具较低的淋巴细胞百分比(LYM%);较低水平的D-二聚体、C加成蛋白、肌钙蛋白I和肌酸激酶肌;更需机械设备通气;更高的ARDS发生率;并且死亡率更高。中位随访14天[IQR为10-20天]后,37举例病征发展为ARDS,其中13举例死亡。相对来说于无血案幸存者,结果所致的病征双侧脾受累率较低;累及更多的周边和B线或,胸膜极度和实变;并且LUS低分更高于。将LUS低分作为连续变量(风险比[HR]:1.05,95%置信区间[CI]1.02〜1.08;P12计算所致结尾的特异性和敏感性都为90.5%和91.9%。
由此可见,LUS低分在计算COVID-19病征所致结尾方面表现良好,对于COVID-19病征的风险分层非常不可忽视。
原始出处:
Li Ji.et al.Prognostic value of bedside lung ultrasound score in patients with COVID-19.Critical Care.2020.
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